甘肃自贡通报19个医疗保障部门打击欺诈骗保典型案例 涉及医院、药房、诊所医保违规案件

月历新闻媒体记者 刘恪生

4月初24日，宜宾市举行2022年低收入基金管理机构情况新闻媒体通气会，通知2021年全市低收入部门反扑不道德骗保专项休养生息工作的19个典型案例，涉及医疗机构、杂货店、医疗机构医疗保障违规行为案件。

宜宾市康盛杂货店医疗保障违规行为案

违规行为欠款778元三处3倍全额暂停公共服务2个月初

2021年8月初，自流井区低收入事务中会心在日常监督核对中会注意到宜宾市康盛杂货店依赖于常用低收入个人账户支付日用品、主副食品等医疗保障明定范围内皆的商品等违规行为行为，涉及违规行为欠款778.00元。

2021年8月初，自流井区低收入事务中会心依据《宜宾市低收入不间断零售商店租房公共服务协商》等就其明定，到案该租房主要指导工作，对该杂货店涉及违规行为欠款778.00元顺利完成领到，并三处以3倍全额2334.00元，暂停其原则上医疗保险公共服务2个月初。

宜宾市第六祖国医疗机构医疗保障违规行为案

计价有问题签定不标准化三处3倍全额

2021年9月初，贡井区低收入局在反扑“所谓病人”、 “所谓病情”、“所谓票据”不道德骗保问题专项休养生息中会，注意到宜宾市第六祖国医疗机构依赖于无医嘱计价、多计价、不合理计价、无调查结果计价、无记录单计价、不合理核对、不合理服药、无依据服药，住院理疗执行单患者签定不标准化，医嘱与调查结果不相一致等违规行为行为。

2021年12月初，贡井区低收入事务中会心依据《宜宾市原则上低收入不间断医疗机构公共服务协商》就其明定，对该医疗机构作出涉及违规行为欠款7203.86元顺利完成领到，并三处3倍全额21611.58元的三处置。

贡井区康芝林医疗机构医疗保障违规行为案

三处方进销存台账账实有误激5%对全额额予以领到

2021年3月初，贡井区低收入事务中会心在等奖项考核中会注意到贡井区康芝林医疗机构依赖于三处方进销存台账账实有误激5%、医疗保障浏览数量大于控制系统售出等违规行为行为。

2021年12月初，贡井区低收入事务中会心依据《宜宾市低收入不间断医疗机构公共服务协商》就其明定，对该租房涉及违规行为欠款5158.76元予以领到，并对医疗保障浏览数量大于控制系统售出三处予3倍全额3014.1元的三处置。

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